2024년 전국장애인유도 심판강습회 참가신청서					★사 진★ (미부착시 접수 불가)
성 명
주 소 (정확한 주소 기재)			연락처
생년월일			단 급	단
소 속 / 시·도
대한유도회1급 심판자격 취득일		시·도지부 심판자격증 취득일
제출 증빙 서류	□ 대한유도회1급 심판자격증 □ 시·도지부 심판자격증
강습회 참가목적	□ 심판시험 응시 □ 심판활동
2024년 ~ 2025년 심판활동 희망여부	□ 활동 희망 □ 활동 불가
최종학력	기 간	학교 또는 직장
					고등학교 졸업
					대학교 졸업(학사)
					대학원 졸업(석사)
					대학원 졸업(박사)
2024년 월 일
신청자 성명: (인)

대한장애인유도협회장 귀하

※ 신청서 내 작성 부분 미기재 시 접수 불가.