첨부		제출양식 3종

[서식1] 교육신청서 양식

2022 (교육과정명) 작성

■ 등록자 인적사항
신청과정			신청교육프로그램 작성
사 진 사진을 따로 파일로 첨부해 주시기 바랍니다.		급수					신청교육에 급수가 있을 경우 작성
		성 명		한 글
				영 문
		성별							생년월일
소속
직책
장애유무		□지체 중증( )/경중( )			□시각 중증( )/경중( )			□뇌병변 중증( )/경중( )			□청각 중증( )/경중( )		기타 ( )
		※ 편의지원이 필요한 경우 기입
자격사항 (선수등록/종목 등)
휴대폰							이메일
주소 (정확히 기재 요망)		우편번호( )
자격 사항	자격내용					취 득 일						발 행 처
						년 월 일
						년 월 일
경력사항	경력내용					시 작 일						종 료 일
						년 월 일						년 월 일
						년 월 일						년 월 일

본인은 2022 장애인은퇴선수지원 교육프로그램 참가를 신청하며, 위 내용이 사실과 다름이 없음을 확인하였습니다.

2022년    월    일

성명 :                 (인)

※ 모든 사항은 필히 기재 바랍니다.

※ 참가신청서(스캔본) 1부 첨부

※ 선수등록 확인증 또는 선수경기실적증명서(해당종목) 중앙경기단체 발급에 한함

※ 본인의 귀책사유로 인한 중도포기, 부정행위 적발 시 추후 대한장애인체육회에서 운영하는 프로그램 참여에 불이익 처분 가능

[서식2] 개인정보보호 수집 및 활용 동의서

< 대한장애인체육회 장애인은퇴선수지원사업 >

개인정보보호 수집 및 활용 동의서

1. 대한장애인체육회의 개인정보 수집 및 이용 (동의 필수)

[수집하는 개인정보의 항목]

가. 대한장애인체육회는 아래와 같은 내용으로 개인정보를 수집하고자 합니다.

<장애인은퇴선수지원사업 관련 개인정보>

- 필수항목 : 성명, 생년월일, 연락처(휴대폰번호도 포함), 주소, 종목, 장애유형, 이메일, 자격증 정보 등

[개인정보 수집 목적]

대한장애인체육회는 다음과 같은 이유로 개인정보를 수집합니다.

가. 장애인은퇴선수지원사업 관련 개인 DB 관리

- 교육 및 상담, 관리시스템 입력 등

[개인정보 보유기간]

가. 개인정보 활용 동의 시점부터 정보제공의 필요 종결 시까지 보유

[개인정보 수집 동의 거부의 권리]

가. 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의하지 않으실 경우 은퇴선수 지원사업에 대한 안내 및 교육 관련 정보가 제공되지 못해 참여가 어려울 수 있습니다.

개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까?	□ 동의함	□ 동의하지 않음

2. 대한장애인체육회의 고유식별정보 수집 동의 (동의 필수)

대한장애인체육회는 아래의 내용으로 고유식별정보를 수집합니다.

1. 목적 : 장애인은퇴선수지원사업 관련 개인 DB 관리, 교육 및 홍보 운영

2. 항목 : 성명, 생년월일, 연락처(휴대폰번호도 포함), 주소, 종목, 장애유형, 이메일, 자격증 정보 등

3. 기간 : 개인정보 활용 동의 시점부터 정보제공의 필요 종결 시까지 보유

4. 고유식별정보 수집에 동의를 거부할 수 있으며, 동의하지 않으실 경우 은퇴선수 지원사업에 대한 안내 및 교육 관련 정보가 제공되지 못해 참여가 어려울 수 있습니다.

고유식별정보 제공에 동의하십니까?	□ 동의함	□ 동의하지 않음

2022 년      월      일

성명 :                 (인)

[서식3] 연수활동계획서

2022 (교육프로그램 과정명)

교육활동 계획서

❚인적사항

과정명		성 명
생년월일		소속기관

❚자기소개 및 지원동기

❚ 교육 수료 후 활동계획

본인은 2022 장애인은퇴선수 지원 교육프로그램 과정에 지원하고자 활동 계획서를 제출하며, 다음 사항을 서약합니다.

위 기재사항은 사실과 다름없으며 또한 선발 결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하지 않았음을 확인합니다.

2022년     월     일

지원자 성명 :               (서 명)