붙임 1

채용 입사지원서

입  사  지  원  서

증명사진

○ 인적사항

채용분야

전임체육지도자

접수번호

종    목

휴 대 폰

성    명

병    역

군필□ 면제□ 여성□

○ 자격요건(해당란에 ✔ 표기)

공통요건 해당여부

해당 □,  해당 없음 □

결격사유

해당 □,  해당 없음 □

○ 가산점 대상

장애여부

북한이탈주민

중소기업 경력직원

해당 □,  해당 없음 □

해당 □,  해당 없음 □

해당 □,  해당 없음 □

○ 자격사항(지원 직무 관련 국가기술/전문자격, 국가공인 민간자격 기입)

자격증명

발행기관

취득일자

비고

○ 경력사항(지원 직무 관련 경력사항 기입)

기관/조직(부서)

직위/역할

근무 기간

상근여부

업무내용

연월일 상세기재

상근/비상근 기제

본인은 상기 사항에 허위사실이 없음을 확인합니다.

2025년   월    일

작 성 자 :               (서명 또는 인)

[해당 내용만 기재, 칸 추가 및 별지 사용 가능, 워드프로세서(한글)로 작성, 자필 서명 및 날인]

붙임 2

해당종목 지도계획서

○ 작성요령

- 특별한 양식이 없이 응시자가 자유롭게 기술

- 작성순서는 겉표지(작성자 성명 기재), 목차, 본문 순서로 기술

- 분량은 A4용지 5매 이내로 작성하되 워드프로세서를  사용하여 작성

※ 보고서 매장마다 쪽 번호 부여

※ 자신의 지식ㆍ경험ㆍ경력 등과 응시직위와의 관련성을 중심으로

응시직위에 대한 소견, 응시취지, 직무수행 방향 및 비전 등을

간단하게 기재하여 주십시오

붙임 3

자기소개서

지원 분야와 관련된 본인의 보유 역량을 기술하시오.

자신의 생각이나 의견이 상대방에게 성공적으로 설득했던 경험을 상황‧행동‧결과 중심으로 구체적으로 기술하시오.

최근 5년 내에 직면했던 삶의 어려움이 무엇이었으며, 그것을 어떻게 극복하였는지 기술하시오.

직무수행을 통하여 문제해결능력을 발휘한 경험이 있으면 기술하시오.

직장인으로서의 직업윤리가 왜 중요한지 본인의 가치관을 중심으로 설명하시오.

우리 장애인체육회에 가장 부합된다고 판단되는 인재상을 기술하시오.

※ 출신지역, 가족관계, 학력 등을 암시하는 내용 기재 금지

※ A4용지 3매 이내로 본인이 직접 작성 바랍니다.(글씨체는 자유이며 크기는 13으로 작성)

(대리 작성, 허위 작성 시에는 합격 취소 등 불이익 부과)

본인은 상기 사항에 허위사실이 없음을 확인합니다.

2025년   월    일

작 성 자 :            (서명 또는 인)

붙임 4

개인정보 수집‧이용‧제공 동의서

성    명

생   일

연 락 처

수집하는

개인정보 항목

성명, 생년, 연락처, 자격 ‧ 경력사항, 병역사항 등 채용서류 관련 항목 일체

개인정보의

수집 및 이용목적

채용 제한사유 해당여부, 채용심사 관련 확인

개인정보의

보유 및 이용기간

채용 관련 목적을 달성할 경우 파기

개인정보 제공

동의 거부 권리 및

동의 거부에 따른

불이익 내용

▪개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다.

▪다만, 동의하지 않을 경우 일정이 지연되거나 채용심사 대상에서 제외됩니다.

▪채용에 필요한 개인정보는 채용업무 이외의 목적으로 사용되지 않습니다.

개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까?(해당란에 ✔표시)

□ 동의함      □ 동의하지 않음

2025년    월     일

성   명 :                (서명 또는 인)

붙임 5

결격사유 확인서

결 격 사 유  확 인 서

○ 성       명 :

상기 본인은 다음 경기도장애인체육회 사무처 운영규정 제7조(자격규제) 및 지방공무원법 제31조(결격사유), 경기도장애인체육회 전임지도자 운영지침 제5조
(채용결격사유)를 확인하였으며 해당사항이 없음을 확인합니다.

< 경기도장애인체육회 사무처 운영규정 제7조(자격규제) 및 지방공무원법 제31조(결격사유) >

1. 피성년후견인

2. 파산선고를 받고 복권되지 아니한 사람

3. 금고 이상의 실형을 선고받고 그 집행이 끝나거나(집행이 끝난 것으로 보는 경우를 포함한다) 집행이 면제된 날부터 5년이 지나지 아니한 사람

4. 금고 이상의 형의 집행유예를 선고받고 그 집행유예기간이 끝난 날부터 2년이 지나지 아니한 사람

5. 금고 이상의 형의 선고유예를 선고받고 그 선고유예기간 중에 있는 사람

6. 법원의 판결 또는 다른 법률에 따라 자격이 상실되거나 정지된 사람

6의2. 공무원으로 재직기간 중 직무와 관련하여 「형법」 제355조및 제356조에 규정된 죄를 범한

사람으로서 300만원 이상의 벌금형을 선고받고 그 형이 확정된 후 2년이 지나지 아니한 사람

6의3. 다음 각 목의 어느 하나에 해당하는 죄를 범한 사람으로서 100만원 이상의 벌금형을 선고받고

그 형이 확정된 후 3년이 지나지 아니한 사람

가. 「성폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법」 제2조에 따른 성폭력범죄

나. 「정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률」 제74조제1항제2호 및 제3호에 규정된 죄

다. 「스토킹범죄의 처벌 등에 관한 법률」 제2조제2호에 따른 스토킹범죄

6의4. 미성년자에 대한 다음 각 목의 어느 하나에 해당하는 죄를 저질러 파면ㆍ해임되거나 형 또는

치료감호를 선고받아 그 형 또는 치료감호가 확정된 사람(집행유예를 선고받은 후 그 집행유예

기간이 경과한 사람을 포함한다)

가. 「성폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법」 제2조에 따른 성폭력범죄

나. 「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제2조제2호에 따른 아동ㆍ청소년대상 성범죄

7. 징계로 파면처분을 받은 날부터 5년이 지나지 아니한 사람

8. 징계로 해임처분을 받은 날부터 3년이 지나지 아니한 사람

< 경기도장애인체육회 전임지도자 운영지침 제5조(채용결격사유) >

1. 상기 ‘1. ~ 5.’ 내용 공통

2. 본회, 대한장애인체육회, 가맹단체, 시도장애인체육회, 시도 가맹단체 또는 대한체육회 등 체육단체에서 재직기간 중 직무와 관련하여 「형법」제355조 및 제356조에 규정된 죄를 범한 자로서 300만원 미만의 벌금형을 선고받고 그 형이 확정된 후 2년이 지나지 아니한 자 또는 벌금 300만원 이상의 형을 선고 받고 그 형이 확정된 자

3. 장애인체육회, 가맹단체, 시도장애인체육회, 시도 가맹단체 또는 대한체육회 등 체육단체에서 1년 이상 자격정지이상의 징계처분을 받고 징계가 만료된 날로부터 3년이 경과하지 아니한 자(단, 승부조작, 폭력‧성폭력, 횡령, 배임, 편파 판정으로 장애인체육회, 가맹단체, 시도장애인체육회, 시도 가맹단체 도는 대한체육회(시도지부 및 회원종목단체 포함)에서 1년 이상의 자격정지 이상의 징계처분을 받은 경우는 영구히 지도자에 선임될 수 없다

4. 본회, 대한장애인체육회, 가맹단체, 시도장애인체육회, 시도 가맹단체 또는 대한체육회 등 체육단체에서 승부조작, 직권남용, 사익추구 등의 비위 또는 직무태만에 따른 징계나 관리단체 지정 등으로 해임된 자

5. 본회, 대한장애인체육회, 가맹단체, 시도장애인체육회, 시도 가맹단체 또는 대한체육회 등 체육단체에서 주최하는 경기결과에 영향을 미치는 승부조작에 가담하여 「형법」제314조 및 「국민체육진흥법」제47조 및 제48조에 규정된 죄를 범한 자로서 벌금형 이상의 선고 받고 그 형이 확정된 자

6. 본회, 대한장애인체육회, 가맹단체, 시도장애인체육회, 시도 가맹단체 또는 대한체육회 등 체육단체에서 성추행, 성희롱 등 성과 관련된 범죄행위를 한 지도자 중 자격정지를 받고 징계기간이 만료된 날로부터 3년이 경과되지 아니한 자. 단, 5년 이상의 자격정지를 받은 자는 영구 결격

7. 본회, 대한장애인체육회, 가맹단체, 시도장애인체육회, 시도 가맹단체 또는 대한체육회 등 체육단체에서 승부조작 기타 부정행위(부정선발, 담합, 금품수수 등을 포함한다. 이하 같다.)와 강간, 강제추행 등 성폭력 범죄행위로 징계를 받은 자는 영구 결격

8. 사회적으로 물의를 일으켜 체육인의 품위를 손상시킨 자

9. 부정부패 또는 비리 등의 행위로 퇴사하거나 징계 등을 받은 경력이 있는 자

10. 가맹단체의 회장, 부회장, 전무이사의 경우 전임지도자를 겸직할 수 없음

2025년    월    일

성명 :             (서명 또는 인)

경기도장애인체육회장 귀하

붙임 6

채용서류 반환청구서

￭ 채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙[별지 제3호서식]

채용서류 반환청구서

접수번호

접수일자

청구인

성명

번호

주 소

반환장소

(주소와 다른 경우 기재)

반환청구서류

「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조 및 같은 법 시행령 제2조 및 제4조에 따라 위와 같이 채용서류의 반환을 청구합니다.

년     월     일

청구인

(서명 또는 인)

경기도장애인체육회장 귀하

공지사항

1. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」  제2조제1항에 따라 신청인이 채용서류의 반환을 요청하면 해당 사업장은 14일 이내에 반환요구서류를 발송하도록 하고 있습니다.

2. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」  제2조제2항에 따라 반환요구서류는 특수취급우편물을 통해서 전달받거나, 사업장으로부터 직접 전달받을 수 있습니다.

3. 「채용절차의 공정화에 관한 법률」  제11조제5항 및 같은 법 시행령 제5조제2항에 따라 채용서류의 반환에 드는 비용을 청구인이 부담할 수 있습니다.

반드시 경력일자 원본대조 확인필